Отправлено: 04.02.07 18:30. Заголовок: Замена кардиостимулятора

Здравствуйте! Хотелось бы пообщаться с кем нибудь у кого стимулятор уже меняли?

 Отправлено: 05.08.09 14:08. Заголовок: После замены все быс..

После замены все быстро, при условии что электрод не меняется, и не будет осложнений. Так что при удачном раскладе недели через две.

 Отправлено: 27.09.09 13:24. Заголовок: КЭ пишет: У ЭКС-300..

КЭ пишет:

цитата:

У ЭКС-3000 разъем под электрод IS-1 (3,2мм) это значит что к электроду который установлен подойдет практически любой из выпускаемых на сегодняшний день стимуляторов. При замене ЭКС электрод тестируют и если он исправен его оставляют. Без замены электрода операция быстрее и легче.

Согласно тех. паспорту ЭКС - 3000 мне был установлен в 2002 году монополярный электрод IS-1 , имеющий диаметр наконечника 3,2 мм. в режиме работы VVI .
Хотелось бы знать Ваше мнение , какой отечественный кардиостимулятор на сегодняшний день по качеству лучше остальных и какой Вы бы порекомендовали установить вместо старого при режиме работы VVI .

Спасибо .

 Отправлено: 28.09.09 09:21. Заголовок: С моей стороны было ..

С моей стороны было бы некорректно отвечать на этот вопрос, по скольку я являюсь сотрудником одного из заводов производящих кардиостимуляторы.

 Отправлено: 28.09.09 10:57. Заголовок: да все они неплохие...

да все они неплохие.

 Отправлено: 28.09.09 13:08. Заголовок: КЭ пишет: С моей ст..

КЭ пишет:

цитата:

С моей стороны было бы некорректно отвечать на этот вопрос, по скольку я являюсь сотрудником одного из заводов производящих кардиостимуляторы.

Но , есть же например оборудование 1 класса, 2 класса , 3 класса и т. д.
Клиенту всегда предлагают товар на его выбор , чего уж тут некорректного , наоборот каждый должен знать и сам решать , что он может купить и какого качества .

 Отправлено: 28.09.09 14:20. Заголовок: КЭ , а Вы напишите п..

КЭ , а Вы напишите про свои кардиостимуляторы! Ведь в "Кардиоэлектронике" тоже разные.

 Отправлено: 30.09.09 16:07. Заголовок: Саша Постараюсь отве..

Саша
Постараюсь ответить на Ваш вопрос максимально обобщенно:
по Вашей формулировке:
1 класс и самый дорогой - импортные ssir стимуляторы. Цена вопроса более 100000 руб. Из плюсов они импортные. Основные отличия: Наличие (не у всех) 2-го датчика. Более широкие настройки. Наличие таких функций как холтер, режим сон и т.п.
Из минусов: цена, все эти функции потребляют энергию.
2 класс - новые российские. Цена 25000-35000 руб. Из плюсов: Цена. Срок службы несколько выше чем у импортных. Из минусов: имидж, гарантийный срок службы 3 года (если не ошибаюсь у всех кроме КЭ и ЛМТ). На мой взгляд на сегодняшний день это оптимальное соотношение цена-качество.
3 Класс - старые модели. Цена около 15000 руб. Из плюсов: Цена.
из минусов - все остальное.
Вот такой мини анализ рынка ЭКС типа SSI(R).
И еще у Вас установлен монополярный электрод - это плохо. К сожалению, удаление электрода довольно сложная процедура, и чаше всего его просто обрезают. По хорошему надо менять на биполярный. Смысл замены состоит в том, что электрод в процессе эксплуатации подвергается достаточно жестким нагрузкам, т.е. он постоянно сгибается под действием сердца, потока крови, и движениям тела. Для понимая представьте проволоку которую сгибают и разгибают (пример весьма утрированный), так вот эту проволоку за сутки сгибают 86400 раз и 31 536 000 раз за год. Надежность этого электрода по итогам прошедшего времени под вопросом. Биполярные электроды в целом надежнее, так как в нем 2 спирали, и еще 2 силиконовых изолятора. Кроме того биполярная стимуляция более физиологична, более экономична за счет возможности более точных настроек. Так же при биполярной стимуляции меньше вероятность такого явления как стимуляция ложа ЭКС.

Kardiologichka
До сих пор я не использовал этот форум и не собираюсь делать это в дальнейшем для продвижения продукции своей компании, мое присутствие здесь носит некоммерческий характер.

Саша
Если Вам необходима консультация по продукции КЭ - координаты есть в профиле, звоните пишите с радостью помогу чем смогу.

 Отправлено: 30.09.09 23:29. Заголовок: Большое спасибо , вс..

Большое спасибо , всё доходчиво и ясно .
Я думаю такую информацию должен знать каждый больной с кардиостимулятором .
При замене кардиостимулятора больной хотя бы будет ориентироваться при выборе цен и качества , да и при эксплуатации ЭКС подход уже другой , осмысленный .

А при работе кардиостимулятора в режиме VVI , дольше срок службы кардиостимулятора и монополярного электрода ?

Спасибо !

 Отправлено: 01.10.09 09:04. Заголовок: Срок службы вообще о..

Срок службы вообще отдельная тема... но в целом да...

 Отправлено: 05.10.09 20:51. Заголовок: 8 октября2003 года м..

цитата:

8 октября2003 года мне был имплантирован двухкамерный электростимулятор Vitatron. Прошло шесть лет и появляется тревога,смогут ли мне своевременно заменить его ,сколько он будет стоить для меня,ведь в2003 году я платила за него 110тысяч руб.Со своей пенсии я не смогу собрать такую сумму вновь. А срок гарантии истек год назад.Я хожу регулярно на проверки стимулятора,но тревога есть...

golikowa
Я отвечу:
заменить точно смогут - было бы на что...
современный двухкамерный частотно-адаптивный стимулятор будет стоить порядка 100-150 т.р. импортный, около 60 российский.
окончание гарантийного срока не означает окончание срока службы изделия, все зависит от настроек ЭКС.
по поводу тревоги:
есть три параметра определения истощения источника питания ЭКС
ОК - заряд батареи больше 10%
RRT - рекомендована плановая замена (при этом параметре заряд батареи 10-5%)
EOL - остаточный заряд менее 5%, в случае если при проверке ЭКС будет такой параметр, рекомендуется экстренная госпитализация.
При прохождении плановой проверки поинтересуйтесь остаточным зарядом батареи.

 Отправлено: 06.10.09 21:36. Заголовок: Большое спасибо за В..

Большое спасибо за Ваш обстоятельный ответ!!!
При очередной проверке я обязательно поинтересуюсь зарядом батареи.
Я поняла,что выбор Экс очень большой,но меня интересует прежде всего
Vitatron ( У меня Vitatron Geo 1 DDDMod.724).Он мне обеспечил вполне
нормальное самочувствие.Пульс ни разу не опускался ниже заданных параметров.
Сколько стоит теперь ЭКС данного класса?
Еще раз благодарю Вас за Ваш быстрый ответ.

 Отправлено: 06.10.09 21:48. Заголовок: Большое спасибо за В..

Большое спасибо за Ваш обстоятельный ответ!!!
При очередной проверке я обязательно поинтересуюсь зарядом батареи.
Я поняла,что выбор Экс очень большой,но меня интересует прежде всего
Vitatron ( У меня Vitatron Geo 1 DDDMod.724).Он мне обеспечил вполне
нормальное самочувствие.Пульс ни разу не опускался ниже заданных параметров.
Сколько стоит теперь ЭКС данного класса?Какие минусы,по Вашему мнению, имеют ЭКС
данного класса.
Фирма -посредник,через которую я приобретала кардиостимулятор, просто исчезла с рын
Еще раз сердечно благодарю Вас за Ваш быстрый ответ.
Голикова

 Отправлено: 07.10.09 01:32. Заголовок: Если я не ошибаюсь о..

Если я не ошибаюсь обычный DDD стимулятор... Не знаю делает ли сейчас такие Витатрон.
Российский стоит примерно 35 т.р., скорее всего можно даже бесплатно его получить.
Импорт наверно около 70-80 т.р. Хотя я бы не сказал что есть большая разница между нашими и импортными ddd стимуляторами, класс один и тот же , функционал тоже мало чем отличается.
У витатрона есть официальный диллер в России.
Координаты выслал в ПМ
Минусы данных стимуляторов в основном цена, в сравнении с Российскими аналогами. Вполне нормальное самочувствие, как Вы выразились, Вам обеспечит любой DDD стимулятор, единственное серьезное требование к данным моделям наличие режима switch mode.

 Отправлено: 07.10.09 10:33. Заголовок: Больш..

Большое спасибо за Ваш ответ...
Когда мне ставили кардиостимулятор данной модели(VITATRON.DDD) меня заверили,что аналогичных экс отечественная промышленность не производит.Это же было написано и в рекомендательном письме для получения материальной помощи в департаменте Здравохранения обл.

 Отправлено: 07.10.09 11:35. Заголовок: Ну как бы времена ме..

Ну как бы времена меняются, сегодня, подобные стимуляторы это даже не флагманские модели Российских предприятий, я уже не говорю про импорт. В Вашем случае, вы можете за счет бюджета, получить аналогичную модель ЭКС. Не хочу лезть в Ваш кошелек, но стоит ли платить около 70 (ну или сколько сейчас такой стоит) руб., за то что получить бесплатно.

 Отправлено: 07.10.09 23:26. Заголовок: Спасибо большое!!! А..

Спасибо большое!!!
А в моем кошельке ,к сожалению ,не очень разгуляешься...

 Отправлено: 22.04.10 13:21. Заголовок: КЭ пишет: У ЭКС-30..

КЭ пишет:

цитата:

У ЭКС-3000 разъем под электрод IS-1 (3,2мм) это значит что к электроду который установлен подойдет практически любой из выпускаемых на сегодняшний день стимуляторов. При замене ЭКС электрод тестируют и если он исправен его оставляют. Без замены электрода операция быстрее и легче.

В конце декабря 2009 года мне заменили старый ЭКС-3000 на новый ЭКС-552- SSI , электрод оставили старый .

Через месяц после операции вышел на работу , как Вы мне ответили так и вышло .
А сколько лет может работать электрод , есть ли примеры на эту тему ?

Спасибо .

 Отправлено: 30.04.10 10:38. Заголовок: Саша все хорошо, что..

Саша
все хорошо, что хорошо кончается.

цитата:

новый ЭКС-552- SSI

частотно -адаптивный не получилось поставить(
срок службы электрода никто толком не знает, работает пока работает, у кого то месяц у кого то 1 на всю жизнь, в целом как повезет, наверно...

 Отправлено: 01.05.10 00:10. Заголовок: КЭ пишет: срок служ..

КЭ пишет:

цитата:

срок службы электрода никто толком не знает, работает пока работает, у кого то месяц у кого то 1 на всю жизнь, в целом как повезет, наверно...

При изготовлении электрода какие то испытания проводят на долговечность , а так на обум ....... ?


Спасибо .

 Отправлено: 04.05.10 09:57. Заголовок: проводят ..

проводят

 Отправлено: 28.05.10 14:40. Заголовок: менять электроды -эт..

менять электроды -это опасно?

 Отправлено: 31.05.10 09:17. Заголовок: любая операция имеет..

любая операция имеет риск, но обычно электроды не меняют, ставят новый и все.

 Отправлено: 31.05.10 12:37. Заголовок: А что делают со стар..

А что делают со старым?

 Отправлено: 02.06.10 09:25. Заголовок: по правилам: отсылаю..

по правилам: отсылают производителю для утилизации,
по факту: просто выкидывают, оставляют для коллекции и т.п.

 Отправлено: 02.06.10 11:36. Заголовок: КЭ пишет: по правил..

КЭ пишет:

цитата:

по правилам: отсылают производителю для утилизации, по факту: просто выкидывают, оставляют для коллекции и т.п.

обьясните, старый электрод оставляют в теле или все таки выдерают? мне просто предстоит эта процедура.

 Отправлено: 02.06.10 11:51. Заголовок: Если выдергивается- ..

Если выдергивается- выдергивают. Если "врос" сильно- обрезают, и ставят фиксатор, чтоб не упал в сердце. Допускается нахождение нескольких предыдущих электродов в вене. У каждой из этих двух ситуаций свои плюсы и минусы. При замене электрода процедура займет минут 40, если просто поменять стимулятор- минут 15. (всё приблизительно)

Вот здесь обсуждали про электроды
http://kardiologichka.borda.ru/?1-1-0-00000029-000-0-0-1268726955

 Отправлено: 02.06.10 15:08. Заголовок: дима Вам будут меня..

дима
Вам будут менять электрод или просто рассматриваете худший вариант? Замена плановая? ЭКС сейчас работает?

 Отправлено: 03.06.10 11:46. Заголовок: КЭ пишет: Вам будут..

КЭ пишет:

цитата:

Вам будут менять электрод или просто рассматриваете худший вариант? Замена плановая? ЭКС сейчас работает?

ЭКС работает,но синхронизация 80%, вроде надо менять и ЭКС, и электроды.

 Отправлено: 14.08.10 16:09. Заголовок: Здравствуйте! Я жи..

Здравствуйте!
Я живу на Сахалине,в ноябре 2009г.мне имплантировали ЭКС,.срочно,бесплатно! Я инвалид II гр. Самочувствие не улучшилось, проводилась коррекция ЭКС, ХМ ЭКГ ( в апреле и июне).
Выяснили, что нарушена электронная схема ЭКС.

Диагноз:
ИБС. Стенокардия напряжения 2 ФК. Бинодальная болезнь. СССУ. Остановка СУ. Хронотропная недостаточность СУ. АВ блокада I степени.Преходящая АВ блокада высоких градаций. Синдром МЭС, корригированный постоянной ЭКС (ЭКС 452),
в режиме DDD, с ноября 2009г. ХСН 2а, ФК III (NYHA).Электроды ЭЛБИ с пассивной фиксацией.

Рекомендовано:
Реимплантация ЭКС, в режиме DDDR.
Учитывая отсутствие возможности выполнения имплантации необходимого антиаритмического устройства в условиях Сахалинской областной больницы,
необходимо оформление выписки на лечение за пределы Сахалинской области, в срочном порядке, в связи с непредсказуемостью развития нарушений
работы ЭКС. Оформление выписки по месту жительства.

На сегодняшний день Выписка из амбулаторной карты находится в Министерстве Здравоохранения Сахалинской обл., где будут решать куда меня направить.
В голове уйма вопросов.
Скажите, пожалуйста,
1. я могу надеяться или просить, что бы мне поставили импортный ЭКС в режиме DDDR?
2. Где просить: здесь, в Министерстве или непосредственно в кардиоцентре?
3. В какой город (кардио-центр) лучше просить направить меня? Может где-то без проблем сейчас ставят импортные?
4. В каком случае ЭКС будет бесплатным для меня (импортный или только отечественный)?
5. Если ставить импортный платно (может найдём спонсоров), то подойдут ли к нему электроды от моего ЭКС 452, режим DDD?
6. И,как Вы считаете, электроды с ноября 2009 г. сильно приросли, если их менять, или ещё можно вытащить без опасений?

Очень волнуюсь.
Спасибо Вам за внимание, за сайт.
С уважением, Татьяна Михайловна.

 Отправлено: 23.08.10 09:42. Заголовок: 1. Надежда умирает п..

1. Надежда умирает последней. Российских DDDR стимуляторов очень мало покупается. Хотя поверьте импортные тоже ломаются.
2. Просите везде больше шансов.
3. В любом городе.
4. Бесплатным для Вас он будет в случае получения квоты на оказание ВТ медицинской помощи.
5. Подойдут (условно). Не все функции ЭКС возможно будет реализовать.
6. Решение о деимплантации электрода принимает хирург исходя из ситуации.

 Отправлено: 24.08.10 14:44. Заголовок: Андрей! Спасибо за о..

Андрей! Спасибо за ответ. Всё понятно.
А как расшифровать:ВТ медицинской помощи?
Спасибо!

 Отправлено: 24.08.10 15:16. Заголовок: Татьяна-К пишет: ВТ..

Татьяна-К пишет:

цитата:

ВТ медицинской помощи?

Высокотехнологичной

 Отправлено: 17.02.11 15:23. Заголовок: Здраствуйте скажите ..

Здраствуйте скажите пож-та у меня ребёнок с кардиостимулятором её ударило током прямо около стимулятора, собственный ритм небольшой до этого был, теперь врачи говорят что работает только стимулятор, но врачи педиатры.

 Отправлено: 18.02.11 12:54. Заголовок: Обратитесь к кардиол..

Обратитесь к кардиологу и желательно провести проверку ЭКС.

 Отправлено: 17.06.11 23:29. Заголовок: Добрый вечер. Моему ..

Добрый вечер. Моему ребенку 9 лет, в октябре 2006 года имплантирован КЭС. В скором времени предстоит замена КЭС. Вопрос:Ребенок подрос за 6 лет, будут ли меняться электроды?

 Отправлено: 22.06.11 09:27. Заголовок: зависит от состояния..

зависит от состояния электрода.

 Отправлено: 23.06.11 03:05. Заголовок: Здравствуйте! Мне п..

Здравствуйте!
Мне предстоит замена кардиостимулятора. Экс марки Vitatron(двухкамерный).Как заканчивает работу батарейка-постепенно или резко? Боюсь не успеть на замену...

 Отправлено: 23.06.11 23:04. Заголовок: Что значит-состояние..

Что значит-состояние электрода?

 Отправлено: 27.07.11 00:13. Заголовок: Здравствуйте!!! С во..

Здравствуйте!!! С возрастом на нервных срывах у меня появилась Аритмия, на основании холтера поставлен диагноз: Диффузный кардиосклероз. Синдром слабости синусового узла. С-А блокада 2ст. А-В блокада 1ст.Блокада ножек пучка Гисса. Поставили кардиостимулятор однокамерный, но всё тоже продолжается. ЭКГ по холтору данные до операции:в дневное время ЧСС от 41 до 130уд/мин /при зарядке утром/.Средняя ЧСС-64....Во время ночного отдыха ЧСС от 21 до 71 уд/мин.Ср.ЧСС-43 уд/мин.1 эпизод наджелудочковй тахикардии при зорядке утром.1022 паузы ритма,продолжительностью от 2.0 до 2,85с.в разное время,приимущественно во время бодрствования ,обусловленных.по видимому,преходящей синоаурикулярной блокадой 2 степени.На пртяжении всего времени мониторирования регистриравалось преходящея неполная AV блокада 1 степени,замедление проведения по правой ножке п.Гиса./3 пучковая блокада/.Смещение сегмента ST не выявленно.На основании этих иследований был поставлен однокамерный ЭКС ЮНИОР 05728+БИЭЛ-Ж.Моно-Bi ПолярныйЧСС ЭКС 40.И стимулятор поставили на ритм-40/чсс ЭКС - 40 моно Bi полярный/, потому что при большей частоте у меня начинаются толчки и удары в груди.Первую ночь после операции неспал,пока мне постепенно нескинули частоту до 40 ударов.Прошёл год после апперации,а вот когда включается кардиостимулятор чувствую толчки в груди с отдачей на желудок,довольно таки не приятное ощущуние.Хорошо ,что когда немного подымается пульс ,то он отключается.А то было бы не возможно терпеть отдачу на желудок.Хотя я уже немного привык... особенно ночью когда ложусь спать,при снижении пульса ,чувствую толчки и удары в груди и так же это происходит при аритмии,довольнотаки неприятное ощущение,Когда после апперации я был у своего кардиолога ,то он сказал,что надо ставить вам было двухкамерный стимулятор,только в Моникак сказали:что при первой же тахикардии вторая камера отключится и провод будет просто висеть.Вот я и согласился на однокамерный,так как импортный не мог поставить за отсутствием денег..А когда пришёл на плановую проверку кардиостимулятора и объяснил ,что очень сильно долбит стимулятор,то мне сказали,что надо ставить хотя бы импортные провода.Так вот у меня такая просьба ,посоветовать что мне делать и какой лучше стимулятор и провода поставить.И провода обязательно менять или нет?Потому, что я пытаюсь решить денежную проблему и сделать всё как нужно...С уважением к Вам -ВАСИЛИЙ.

 Отправлено: 08.08.11 19:26. Заголовок: Добрый вечер, недавн..

Добрый вечер, недавно прошли очередное обследование в нашем кардиоцентре ( у ребенка стоит акрдиостимулятор с 2006г сейчас ребенку 9,5 лет)и во что мы узнали: Небольшая дилатация правых отделов СОЧ.Электрод ЭКС в правых отделах. Вопрос:1 если уже имеется небольшая делатация, почему нельзя сейчас сделать операцию по замене ЭКС? 2, Нам назначили следующее лечение-Престариум, Дибикор- действительно ли необходимы данные препарады в нашем случае?